FORMULÁR VYBRANÝCH INFORMÁCIÍ 
podľa vyhlášky Ministerstva kultúry Slovenskej republiky č. 230/2014 Z. z. zo 14. augusta 2014 o rozsahu vybraných informácií požadovaných od divadiel a hudobných inštitúcií 

VYBRANÉ INFORMÁCIE O DIVADLE / HUDOBNEJ INŠTITÚCII 	
Názov
		
Adresa
sídla	Ulica, číslo	Obec	PSČ	

	Číslo telefónu	E-mailová adresa	Adresa webového sídla	
				
Právna forma	IČO	

Štatutárny orgán divadla/hudobnej inštitúcie	
Meno	Priezvisko	Titul	

Názov zriaďovateľa alebo zakladateľa	

Dátum zriadenia alebo založenia divadla/hudobnej inštitúcie		
Predchádzajúci názov divadla/hudobnej inštitúcie x)

Dátum zmeny názvu divadla/hudobnej inštitúcie	

Miesto a dátum	Podpis štatutárneho orgánu divadla/hudobnej inštitúcie a odtlačok pečiatky