Žiadateľ:			
Adresa:				
Zastúpený:			
IČO/ r. č.:	
DIČ:				                                                          

V . . . . . . . . . . . . . . . . ., dňa . . . . . . . . . . . . . .

Vec: Žiadosť o vystavenie potvrdenia  

         Žiadam Inšpektorát práce*) ................................................, o vystavenie potvrdenia               o tom, že žiadateľ neporušil v predchádzajúcich troch rokoch zákaz nelegálneho zamestnávania podľa osobitného predpisu. 

         Svoju žiadosť odôvodňujem tým, že predmetné potvrdenie je potrebné priložiť k žiadosti o dotáciu v Dotačnom systéme Ministerstva kultúry SR na rok 2015. Dotácia                sa poskytuje na základe § 8a zákona č. 523/2004 Z. z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.  

                                                                                   . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
                                                                                         pečiatka a podpis žiadateľa 

*) doplniť sídlo Inšpektorátu práce